2022-09

内科

深夜に来る遅延型アナフィラキシー

アナフィラキシーは即時型というイメージを壊して夜間に発症するアナフィラキシーがあるのをご存知でしょうか。夜間の救急外来にアナフィラキシーが来たけれど原因が分からない、ということへのヒントとなるアレルギーを2つ紹介します。
内科

救急外来における一過性全健忘

時々来るけど、来たときに知らないと困る一過性全健忘。鍵は適切なillness scriptの形成です。
救急医学

小児の足関節捻挫〜Ottawa ankle ruleの適応と限界〜

足関節捻挫はよく遭遇する怪我です。Ottawa ankle ruleを使用して画像の必要性を評価、というのが標準的な診療方針であると思われますが臨床的に重要でない骨折は評価できません。前距腓靭帯付着部の剥離骨折は臨床的に重要でない、とされていますが本当でしょうか。
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